Como a obesidade afeta os rins?
A obesidade aumenta o risco de diabetes e de pressão alta, as duas principais causas de doença renal crônica. Além disso, o excesso de peso faz os rins trabalharem acima do normal (hiperfiltração), o que pode levar à perda de proteína na urina e, com o tempo, à queda da função renal. A obesidade também aumenta o risco de pedras nos rins.
Quando procurar um nefrologista?
- Obesidade com pressão alta, diabetes ou pré-diabetes;
- Creatinina alterada ou proteína/albumina na urina;
- Doença renal crônica já diagnosticada e excesso de peso;
- Pedras nos rins de repetição;
- Antes ou depois de cirurgia bariátrica;
- Necessidade de perder peso para entrar na lista de transplante renal.
Como é a avaliação?
Avaliamos peso, índice de massa corporal e circunferência abdominal, pressão arterial, glicemia e colesterol, além da função renal e da albumina na urina. Revisamos histórico, hábitos, sono e medicamentos em uso. Com isso, definimos o risco renal e cardiovascular e as metas do tratamento.
Como é o tratamento?
O plano é individual e combina alimentação adaptada à função dos rins, atividade física e, quando indicado, medicamentos para obesidade. Alguns desses medicamentos, como os da classe dos agonistas do GLP-1, também mostraram benefício para rins e coração em grupos específicos de pacientes. Dietas da moda, especialmente as muito ricas em proteína, podem sobrecarregar rins já doentes e devem ser evitadas sem orientação. Quando a cirurgia bariátrica é indicada, o acompanhamento é feito em conjunto com a equipe cirúrgica.
Perder peso melhora os rins?
Na maioria das pessoas, a perda de peso sustentada ajuda a controlar a pressão e o diabetes e a reduzir a proteína na urina, o que contribui para desacelerar a progressão da doença renal. A resposta varia de pessoa para pessoa, por isso o acompanhamento com exames é importante.
E depois da cirurgia bariátrica?
Algumas técnicas de cirurgia bariátrica aumentam o risco de pedras nos rins, principalmente de oxalato de cálcio. O acompanhamento com nefrologista ajuda a prevenir esses cálculos e a ajustar a hidratação, a dieta e os suplementos. Também atendemos por teleconsulta: segundas, das 13h às 19h, e terças, das 15h às 19h.
Como agendar?
Pelo WhatsApp (81) 99896-8010. Atendimento particular com nota fiscal para reembolso pelo plano de saúde. Consultório no Hospital Memorial São José, 10º andar, sala 1002, Rua das Fronteiras, 127, Boa Vista, Recife.
Dr. Valkercyo Feitosa — Médico Nefrologista | CRM-PE 23022 | RQE 13217. Conteúdo informativo; não substitui a consulta médica.